全球营养改善联盟今年发布的数据亦显示,中国约有7%的5岁以下儿童超重,涉及人口约586万人。广州市妇儿医疗中心内分泌代谢科主任医师李秀珍告诉新快报记者,广东和广州的情况与全国平均情况接近,“十个孩子里面就有一个胖娃娃。”
 

　　对于以上现象,临床专家提醒说,肥胖是种病!传统观念的大胖小子,可能小时候看着可爱,但是长大后健康隐患非常多,导致高血糖、高血脂、高血压、代谢综合征、性早熟、癌症甚至缩短寿命等问题,婴幼儿时期和青少年时期的肥胖有50%可能会延伸到成年时期,对孩子成长、心理的负面影响同样不可忽视。

 

　　全国5岁以下超重儿童达586万
 

　　这项《研究》采访了很多儿童的父母,他们发现,其实父母通常在孩子教育和健康方面都有充分的准备,具备较为全面的儿童营养及教育知识。然而即使如此,孩子的健康教育工作仍然很难进行。这也是三代同堂的情况下,很多家庭矛盾的来源之一:祖父母与父母的教育方式不统一。
 

　　一位妈妈说:“我让儿子注意饮食,可他说‘姥姥说我这是壮!就你不让我吃’。”
 

　　访谈记录显示,祖父母在观念上一些认知错误让他们更加偏爱胖孩子,或者倾向于把自家孩子喂得更“壮”,觉得“所有吃下去的都用来长身体了”。如今的独生子女家庭也会导致他们对孙辈过分重视。对于祖父母辈经历过饥荒、低体重、营养不良以及食物和资源短缺的家庭来说,这种现象就更明显了。如果祖父母辈是孩子的主要照顾人和直接教育者,那他们会很大程度上影响父母对孩子的教育。
 

　　而日前国家卫生计生委发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》也指出,由于膳食结构有所变化,我国超重肥胖问题凸显。全国18岁及以上成人超重率为30.1%,肥胖率为11.9%,比2002年上升了7.3%和4.8%。6-17岁儿童青少年超重率为9.6%,肥胖率为6.4%,比2002年上升了5.1%和4.3%。全球营养改善联盟今年发布的数据中亦显示,中国约有7%的5岁以下儿童超重,涉及人口约586万人。
 

　　广州市妇儿医疗中心内分泌代谢科主任医师李秀珍告诉记者,广东和广州的情况与全国平均情况接近,“十个孩子里面就有一个胖娃娃”。

 

　　老人带娃,吃零食多,运动少
 

　　“肥胖儿童确实越来越多,程度也越来越重,有些出现了并发症家长才重视起来”,李秀珍告诉记者,临床上,肥胖可分为单纯性肥胖和病理性肥胖。按照通用的BMI体重测算法,当孩子的实际体重超过标准体重的10%～20%,视为超重;超过标准体重的20%,即为肥胖症。肥胖症又划分为轻、中、重和极重几个等级。“单纯性肥胖就是吃出来的肥胖,病理性肥胖又称继发性肥胖,可由于内分泌、遗传性疾病或脑部病变所致。单纯性肥胖在肥胖孩子中占的比例大约在九成以上。”
 

　　在临床实践中,李秀珍常常见到典型的被家长“喂胖”的孩子。“特别是一进诊室,一家子都是那样的体格的”,李秀珍表示,这跟家族遗传有关,而家庭的饮食习惯也是重要因素。
 

 

　　她还注意到,由爷爷奶奶、外公外婆照顾的宝宝,被“喂胖”的更加多。去年,她就接诊过一个孩子,父母在国外工作,宝宝随爷爷奶奶在国内生活。孩子从小被纵容大吃大喝,养得白白胖胖。起初,父母还认为养得很好,非常放心。但是后来意识到孩子太胖、要控制他饮食的时候,已经来不及。李秀珍回忆,当时孩子来就诊时,静静坐着也有呼吸困难的表现。
 

　　分析儿童超重和肥胖的原因,李秀珍总结,主要有家长观念、现代饮食习惯、运动量等方面。“胖小子是健康的象征、强壮的表现”,她表示,还有很多家长、特别是老人家持这样的看法。如今配方奶的应用越来越广,孩子吃得香,家长看着高兴就越喂越多,这一定程度上造成了儿童肥胖有低龄化。
 

　　中山大学附属第六医院肥胖与糖尿病减重外科副主任骆衍新博士也指出,在大部分老人的观念里,胖是可爱、有福气,却没有正确意识到肥胖是病。同时他们往往没有鉴别高糖类食物和健康食物的能力,无法给予孩子正常的营养需要。另外,老人带的孩子,日常运动会更少,常常宅在家里,过多吃零食,也会造成孩子越来越胖。

 

　　危害 “老年病”盯上胖娃娃们
 

　　8岁得了糖尿病、6岁出现血糖代谢异常、学龄期8-10岁就有脂肪肝、9岁因糖尿病酮症酸中毒住进ICU……谈到小儿肥胖的危害,临床专家们痛心疾首,病例比比皆是,曾几何时,高血糖、高血脂、高血压、糖尿病可都是“老年病”,现在却青睐上了胖娃娃们。
 

　　“研究显示,婴幼儿时期和青少年时期的肥胖有50%可能会延伸到成年时期。小孩的肥胖要比成年人的肥胖危害还要严重!”骆衍新指出,小儿肥胖会引起一系列生长发育相关的疾病,如代谢相关的疾病—糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸血症、性早熟等,女孩还会有多囊卵巢综合征,导致不孕不育;更恐怖的是,肥胖者患恶性肿瘤的几率较高,如11%肥胖者可能会引起结直肠癌;再者,肥胖带来其他脏器、并发症问题,如心脏负荷增加、脂肪肝、高血压肾病(很多情况需要肾移植)。
 

　　“轻一点的症状是,孩子体重的增加会使下肢关节长期负重而变形,日前我们医院就接诊了一例这样的孩子。而美国统计,每年会有几万人因此而坐上了轮椅。”骆衍新指出,小儿肥胖由此带来的这些疾病,处理起来都非常棘手,受此影响,肥胖者的寿命会比正常体重的人缩短得多,医学数据显示,肥胖男子的寿命会缩短20年,女的平均缩短6～8年。
 

　　令人沮丧的是,大部分人并不认为孩子肥胖是病,导致对患病胖儿的干预往往较晚。李秀珍表示,“像高血糖、高血脂这一类病症具有隐蔽性,不去检查一般不会被发现。以血糖异常为例,如果孩子已经出现多饮多尿症状,说明病情已经加重。”李秀珍特别强调,家长在没有对比的情况下,不一定能早期觉察孩子出现异常。这时,如果学校老师观察到孩子有运动能力下降等迹象,应及时告知家长,会非常有帮助。

 

　　均衡饮食多运动,家长以身作则
 

　　在过度喂养的过程中,孩子可能在不知不觉中摄入了过量的营养,然而吃胖容易减肥难。减肥这件让许多成年人都无法做到的“头疼事”,对于自我约束能力差的儿童来说更是难上加难。
 

　　李秀珍指出,除了采用健康饮食治疗,养成低热量、低脂肪、低糖、高蛋白、高纤维、高维生素均衡饮食习惯和多进行户外运动的减肥方法外,通过科学分析肥胖儿童的行为特征,设法矫正他们的不良的行为习惯,培养正确的心理也尤为重要。同时,要转移儿童对于食物的注意力,避免过食等也是可用的办法。在减肥过程中,家长要注意孩子的生理和心理健康。
 

　　李秀珍特别提醒,孩子要取得减肥成功,家长的参与必不可少。“整个家庭都懒得运动,就很难鼓励孩子去运动。”
 

　　而骆衍新也建议,老人及家长要正确意识到“胖虽可爱,但却是一种疾病”。切忌强迫孩子过度饮食,不能以零食作为奖励引诱孩子。三餐要定时,避免零食。多引导孩子食用富含纤维素的食物,比如青菜水果、五谷杂粮;还有尽量不吃像麦当劳、肯德鸡等那种高油脂、高糖的食品。
 

　　骆衍新也认为,鼓励孩子形成健康的运动习惯非常重要:“每天要有半小时到一小时的运动时间,运动种类要根据实际情况做出正确的选择。同时父母也应多与孩子进行亲子活动,多与孩子沟通,适时了解孩子的情况。”