[加入收藏]|[设为首页]

城镇居民基本医保新型农村合作医疗 两保合一


 

  国务院日前印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,就整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度提出明确要求。
 

  时间表
 

  6月底前 各省(区、市)要对制度整合作出规划和部署
 

  12月底前 各统筹地区要出台具体实施方案
 

 1统一覆盖范围
 

  城乡居民医保制度覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民
 

  2统一筹资政策
 

  坚持多渠道筹资,合理确定城乡统一的筹资标准,现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大地区可采取差别缴费的办法逐步过渡
 

  3统一保障待遇
 

  逐步统一保障范围和支付标准,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右,逐步提高门诊保障水平
 

  4统一医保目录
 

  由各省(区、市)在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上,适当考虑参保人员需求变化,制定统一的医保药品和医疗服务项目目录
 

  5统一定点管理
 

  统一定点机构管理办法,强化定点服务协议管理,建立健全考核评价机制和动态的准入退出机制
 

  6统一基金管理
 

  城乡居民医保执行国家统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度
 

  专家解读
 

  制度更加公平
 

  ●城乡居民不再受城乡身份的限制,参加统一的城乡居民医保制度,按照统一的政策参保缴费和享受待遇,城乡居民能够更加公平地享有基本医疗保障权益
 

  ●整合城乡居民基本医保只是一方面,还需发挥大病保险、城乡医疗救助、疾病应急救助等多项制度的合力,切实提高保障水平,进一步降低居民就医负担
 

 保障待遇更加均衡
 

  ●百姓可享受的基本医疗“服务包”可以向较高的标准看齐,其中包括医保报销范围的扩大和医保用药范围的扩大
 

  ●随着整合后基本医保统筹层次的提高,参保居民就医范围也会相应扩大
 

  管理更加统一
 

  ●有利于提高医保基金的使用效率,医疗保险遵循“大数法则”,参保规模越大,基金的抗风险能力越强
 

  ●通过统一定点管理、整合医保基金、整合经办资源、提高统筹层次等措施,参保居民还可以享受到城乡一体化的经办服务

返回中老年之家首页>>
二维码
扫描左侧二维码关注“中老年之家”微信公众号(免费)
中老年之家www.zlnzj.com以服务广大中老年群体为己任,每天提供海量的养生、娱乐、政策、爱好、潮流等中老年资讯,集文字、视频、图片等诸多形式于一体的大型综合性中老年门户网站。网站拥有同名微信公众号“中老年之家”,并提供手机端浏览网站的功能,让您随时随地掌上获取最新中老年资讯。

视频点播

养生小贴士更多>>

娱乐播报更多>>

图集

养老资讯更多>>